Magna pars libertatis est bene moratus venter –
Желудок, довольствующийся немногим, от многого освобождает (Цицерон)

ВЕС.ру Как похудеть с помощью хирургии Бариатрические операции для лечения диабета 2 типа

Лечение в клинике - +7-925-736-25-65

Бариатрические операции для лечения диабета

Ожирение и диабет

ВЕС.ру – VES.ru


Ежегодно более 7 миллионов человек заболевают диабетом. Если тенденция сохранится, в последующие 20 лет, количество больных диабетом увеличится более чем на 50%.

По данным IDF к 2025 году количество больных диабетом в России приблизится к 10% населения!  346 миллионов человек во всем мире больны диабетом. Диабет – молчаливый убийца! Ежегодно от диабета умирает более 3,5 миллионов человек 85% всех людей страдающих диабетом, имеют диабет второго типа.

90% людей страдающих диабетом второго типа имеют лишний вес. В подавляющем большинстве случаев ожирение является причиной диабета, заявляет IDF – Международная Федерация Диабетологов.

Причины развития сахарного диабета при ожирении?

Различают сахарный диабет 1 и 2 типа. Сахарный диабет 1 типа чаще начинается в детском возрасте и связан с дефицитом инсулина в результате аутоиммунного поражения поджелудочной железы.

При сахарном диабете 2 типа уровень инсулина нормален или даже повышен, но вследствие наличия ожирения или избыточной массы тела чувствительность тканей и органов к инсулину снижена (это состояние называется инсулинорезистентностью). Для того чтобы преодолеть сниженную чувствительность к инсулину, поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулина в несколько раз больше.

В течение ряда лет (а иногда и десятков лет) нормальный уровень сахара крови достигается за счет повышенной продукции инсулина. Дополнительно для лечения диабета в этот период врач назначает таблетированные препараты, которые улучшают чувствительность тканей к инсулину или повышают выработку инсулина поджелудочной железой.

Но рано или поздно компенсаторные возможности поджелудочной железы истощаются, и продукция инсулина снижается, что приводит к необходимости назначения экзогенного инсулина в виде инъекций. Поэтому рациональное питание является основой борьбы с лишним весом и лечения сахарного диабета 2 типа.

Снижение веса даже на 5-10% от исходного приводит к улучшению показателей уровня глюкозы крови, уменьшению содержания «вредных жиров» - холестерина и триглицеридов, нормализует артериальное давление и тем самым уменьшает риск тромбообразования и сердечнососудистых осложнений - инфаркта миокарда, инсульта.

Бариатрические операции показаны для лечения пациентов страдающих ожирением и диабетом второго типа имеющих ИМТ 35 кг/м2 и выше, в особенности если диабет и ассоциированные с ним заболевания плохо поддаются контролю препаратами Хирургия МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ для лечения пациентов страдающих ожирением и диабетом второго типа имеющих ИМТ от 30 кг/м2 в рамках научно-исследовательского протокола. 

Рекомендации Международной Федерации Диабетологов IDF по хирургическому лечению диабета:

  1. Различные виды бариатрических операций на желудочно-кишечном тракте, изначально разработанные для лечения морбидного ожирения, являются мощным орудием для улучшения состояния больных диабетом, страдающих тяжелым ожирением. Такие вмешательства часто приводят к нормализации уровней глюкозы крови, уменьшают или сводят к нулю потребность в лекарственных препаратах и представляют собой потенциально экономически эффективный подход для лечения заболевания.
  2. Бариатрическая хирургия подходит в качестве лечения диабета лицам, у которых не достигаются рекомендуемые цели терапии с использованием лекарственных средств, особенно при наличии серьезных сопутствующих заболеваний.
  3. Бариатрическая операция должна быть приемлемым вариантом у лиц, страдающих диабетом 2-го типа и ожирением с ИМТ 35 кг/м2 и выше.
  4. Бариатрическая операция должна рассматриваться в качестве альтернативного варианта лечения у пациентов с ИМТ от 30 кг/м2 в тех случаях, когда диабет не удается адекватно контролировать с помощью оптимально подобранной терапии, особенно при наличии иных серьезных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
  5. У уроженцев Азии и некоторых других этносов повышенного риска возможно снижение точки принятия решения до ИМТ 27.5 кг/м2

Bariatric Surgical and Procedural Interventions in the Treatment of Obese Patients with Type 2 Diabetes A position statement from the International Diabetes Federation Taskforce on Epidemiology and Prevention

 

+7-925-736-25-65  ЗАПИСЬ на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ – пациенты ДО и ПОСЛЕ операций СНИЖЕНИЯ ВЕСА

ЦЕНЫ на ЛЕЧЕНИЕ от ИЗБЫТОЧНОГО ВЕСА

ОБСУДИТЬ на ФОРУМЕ