Лечение в клинике - +7-925-736-25-65

Методика Sleevebypass шунтирования желудка на короткой петле

Особенности новой рукавной гастропластики

ВЕС.ру - VES.ru

Бариатрическая хирургия позволяет излечить самые сложные случаи ожирения и ассоциированные с ним заболевания, радикально меняя процессы поступления и всасывания пищи. Одни операции обеспечивают уменьшение объема поступающей в организм пищи (рестриктивный эффект), другие снижают еще и ее усвоение (мальабсорбтивный эффект).

Почему назрела необходимость новой методики шунтирования желудка?

Рукавная гастропластика – самая распространенная и эффективная рестриктивная (ограничительная) операция, позволяющая надежно избавиться в течение года от 4/5 лишнего веса, даже если его избыток составляет 100 кг. Как следует из названия, суть операции состоит в формировании из желудка по его малой кривизне узкого «рукава», способного вмещать ничтожно малое количество пищи. Остальная, большая, часть желудка удаляется из организма.

Когда появилась эта методика, ее посчитали идеальной. Но затем оказалось, что и она, будучи проведенной в первоначальном варианте, не лишена серьезных недостатков:

 • трубчатая форма «нового» узкого желудка, создает предпосылки для образования грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с одним из самых грозных ее осложнений – пищеводом Барретта в результате хронического рефлюкс-эзофагита;

• практически лишенный связочного аппарата узкий «желудочек» легко перегибается, что чревато развитием непроходимости;

• операция абсолютно необратима – восстановить утраченную часть желудка невозможно;

• необходимо пожизненно вводить особые формы витамина B12, так как из пищи и обычных витаминно-минеральных комплексов после удаления дна желудка он не усваивается.

Поэтому идея модификации рукавной гастропластики для устранения ее недостатков уже давно витала в сообществе бариатрических хирургов.

Методика шунтирования желудка на короткой петле в Москве

Два ведущих российских бариатрических хирурга из Клинического центра хирургии веса и метаболических нарушений в Москве – профессора В.В Феденко и В.В. Евдошенко выполнили, начиная с 90-х годов прошлого века, тысячи операций, усовершенствовав многие из них. В том числе, они внесли коррективы и в классическую технику рукавной гастропластики.

И все же, В.В. Феденко и В.В. Евдошенко чувствовали, что остались еще нереализованные возможности повышения качества рукавной гастропластики. У них возникла смелая идея – привнести элементы шунтирующих операций в абсолютно ограничительную по своему механизму рукавную гастропластику. Реализовать ее им позволило их более раннее технологическое новшество.

Профессора В.В. Феденко и В.В. Евдошенко являются авторами прогрессивной методики позадиободочного шунтирования желудка в классических шунтирующих операциях. В отличие от своих коллег, они начали проводить к желудку отключенную петлю тонкой кишки не впереди, а позади поперечноободочной, избавившись от осложнений, связанных с натяжением внутренних органов брюшной полости.

Идея этого «короткого пути» легла в основу новой методики шунтирования желудка на короткой петле, или Sleevebypass. Петля действительно очень короткая – всего 20 см от начала тонкого кишечника, поэтому на всасывание пищи она не влияет, и, несмотря на название, шунтирование желудка на короткой петле по-прежнему является, как и рукавная гастропластика, исключительно ограничительной операцией. Но оно позволило радикально улучшить ее качество и отдаленные результаты.

Шунтирование желудка на короткой петле: ключевые особенности

Шунтирование желудка на короткой петле (Sleevebypass) решило большинство проблем, возникающих при рукавной гастропластике.

Слив байпас – это:

• обратимость вмешательства, так как часть желудка, оставшаяся после формирования узкого «желудочка», не удаляется, сохраняет связь с кишечником и продолжает участвовать в усвоении незаменимого цианокобаламина;

• сохранность связок желудка, препятствующая образованию грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и непроходимости сформированного узкого "желудочка";

• возможность сократить диаметр нового желудочка до 1 см, повысив эффективность вмешательства без увеличения риска осложнений.

Профессора В.В. Феденко и В.В. Евдошенко не первое десятилетие трудятся над совершенствованием операций по снижению веса и разработали множество ценнейших методик. Шунтирование желудка на короткой петле – одна из них. Российские бариатрические хирурги, профессора В.В. Феденко и В.В. Евдошенко, разработали методику шунтирования желудка на короткой петле. Тем самым они достигли более быстрого и устойчивого снижения веса, по сравнению рукавной гастропластикой, и свели к минимуму риск ее нежелательных последствий.

+7-925-736-25-65  ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ

ЦЕНЫ на ЛЕЧЕНИЕ от ИЗБЫТОЧНОГО ВЕСА

ОБСУДИТЬ на ФОРУМЕ