Magna pars libertatis est bene moratus venter –
Желудок, довольствующийся немногим, от многого освобождает (Цицерон)

Перечень анализов и исследований, которые необходимы в период подготовки к бариатрической операции

Лечение в клинике - +7-925-736-25-65

Анализы и исследования

Анализы и исследования для бариатрической операции

ВЕС.ру – VES.ru

Анализы и обследования перед операцией

Перед операцией необходимо выполнить ряд анализов и исследований. Конечно же, самым лучшим вариантом является выполнение всех этих анализов и исследований за несколько дней до операции.

Список всех анализов и исследований, необходимых для бариатрической операции:

	Наименование анализов и обследований
Базовый обязательный список	Общий клинический анализ крови (с тромбоцитами) – годность 14 дней Общий анализ мочи – годность 14 дней Коагулограмма (АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген, МНО) – годность 14 дней RW, гепатит B и гепатит C , ВИЧ – годность один месяц ЭКГ – годность 1 месяц КТ грудной клетки – годность 2 недели (просьба получить диск этого исследования) Биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липопротеиды высокой плотности, триглицериды, АЛТ, АСТ) – годность 1 месяц УЗИ брюшной полости – годность 3 месяца Для женщин – УЗИ малого таза – годность 3 месяца Гастроскопия – годность 3 месяца. Просьба, обязательно прочитать комментарий ниже. УЗИ вен нижних конечностей – годность 1 месяц Группа крови, резус фактор, Келл-антиген. Этот анализ нужно обязательно получить на официальном бланке лаборатории с печатью. Наличие штампа в паспорте значения не имеет. Когда вы будете выписываться из клиники, мы можем вернуть вам оригинал, желательно сохранить его навсегда. Тест на Covid (ПЦР) - годность 3 дня Консультация терапевта Тишкиной Александры Ивановны (+79032172737). Просьба ей написать на WhatsApp Консультация психолога РПП онлайн (Гришина Анна Сергеевна +79919884524). Просьба ей написать на WhatsApp или позвонить до начала сдачи анализов.
Дополнения при необходимости	При наличии патологии щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4 (или заключение эндокринолога). Если у вас есть сердечная патология, и/или ИМТ >=50, или по просьбе анестезиолога или терапевта надо сделать эхокардиографию, и получить заключение кардиолога. Для больных сахарным диабетом – гликированный гемоглобин, С-пептид, заключение эндокринолога. При наличии положительной RW – заключение дерматовенеролога. При наличии положительного гепатита – заключение инфекциониста: В заключении должен быть диагноз и фраза о возможности оперативного лечения и нахождения в отделении стационара общего профиля. При наличии в анамнезе онкологических заболеваний - справка от онколога о возможности выполнения плановых операций на органах брюшной полости

---------------------------------------------------

ОБЪЯСНЕНИЯ ПО АНАЛИЗАМ И ОБСЛЕДОВАНИЯМ:

Гастроскопия: Если по какой-либо причине пациент не может сделать гастроскопию до операции, иногда (по предварительной договоренности) возможно сделать это исследование под наркозом непосредственно перед операцией (речь идет только о бандажировании и СЛИВ). Однако, здесь существует потенциальный риск отмены операции в случае выявления патологии желудка. Если Вы живете очень далеко, подумайте о том, есть ли смысл лететь в Москву много часов, чтобы сделать гастроскопию под наркозом и улететь обратно, не сделав операцию. Может быть, лучше сделать гастроскопию дома.

Обратите внимание, что гастроскопия непосредственно перед операцией НЕВОЗМОЖНА при выполнении любого вида шунтирования, так как при этом весь кишечник раздувается газом, после чего операция становится почти невыполнимой.

С другой стороны, не оставляйте себе очень короткий временной промежуток между гастроскопией и операцией (менее 12 дней). Дело в том, что в ходе гастроскопии у вас могут взять биопсию (то есть взять маленький кусочек слизистой для гистологического исследования). Гистологическое исследование делается не менее 10 дней, а иногда и дольше. Мы не можем делать операцию до получения ответа гистологии.

Что может быть найдено при гастроскопии:

Полипы и опухоли в пищеводе, желудке и 12-перстной кишке: эти изменения требуют гистологической оценки, и соответственно, операция откладывается до получения гистологии. Именно по этой причине тем людям, которые далеко живут, рекомендуется сделать гастроскопию дома заранее. Иначе вам придется лететь обратно домой и почти две недели ждать гистологии.

Эрозии в желудке и 12-перстной кишке: значения не имеет.

Грыжа пищевода (ГПОД), аксиальная грыжа, эзофагит: операция возможна, но о наличии такой грыжи надо обязательно сообщить нам.

Язва: операция откладывается до полного заживления язвы.

Зажившая язва (то есть послеязвенный рубец): значения не имеет.

Положительный хеликобактер: лучше от него избавиться. Тем не менее, бандажирование и СЛИВ возможны (вопрос решается индивидуально).

Если вы собираетесь делать шунтирование (любой вид), тогда предварительно обсудите этот вопрос с нами. Если вы делаете гастроскопию в другой клинике, попросите записать ваше исследование на флешку, чтобы мы могли его сами посмотреть при необходимости.

АНАЛИЗЫ И ОБСЛЕДОВАНИЯ:

Высокая СОЭ: значения не имеет.
Гемоглобин ниже 110 г/л: операция откладывается до нормализации. Особенно это касается операции СЛИВ и ЖШ, поскольку эти операции плохо влияют на гемоглобин и железо крови.
Глюкоза крови больше 12 ммоль/л: операция откладывается до нормализации
Глюкоза в моче: операция откладывается до нормализации
Гликированный гемоглобин >10: операция откладывается до нормализации
Высокое артериальное давление (выше 140/90). Если вы принимаете лекарства от давления, и даже на фоне приема лекарств оно у вас превышает эти цифры, обязательно свяжитесь с нашим терапевтом и эндокринологом Таллером Никитой Александровичем для консультации и коррекции этого давления.
Изменения на ЭКГ и эхокардиограмме: решается индивидуально с терапевтом.

ПРИМЕЧАНИЯ:

После получения анализов вы должны их отправить на вотсап или электронную почту в виде скана или хорошо читаемой фотографии нашему терапевту. При этом обязательно указывайте свои ФИО, возраст, рост, вес; и напишите, что вы готовитесь к операции.

Не присылайте фото своих анализов и обследований в перевернутом виде

При очном визите к врачу и в день госпитализации, не забывайте привозить с собой оригиналы анализов и обследований.

Врач-терапевт Тишкина Александра Ивановна, кандидат медицинских наук +79032172737 (телефон, whatsapp)

ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ +7-925-736-25-65

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ – пациенты ДО и ПОСЛЕ операций СНИЖЕНИЯ ВЕСА

ЦЕНЫ на ЛЕЧЕНИЕ от ИЗБЫТОЧНОГО ВЕСА