Magna pars libertatis est bene moratus venter –
Желудок, довольствующийся немногим, от многого освобождает (Цицерон)

ВЕС.ру Какую операцию для похудения выбрать Хирургические методы лечения ожирения

Лечение в клинике - +7-925-736-25-65

Хирургические методы лечения ожирения

Хирургия ожирения - обзор методов

ВЕС.ру – VES.ru - 2018


Хирургия при ожирении

Ожирение – это заболевание, связанное с накоплением жира в организме. Оно приводит к тяжелым социальным и медицинским последствиям. Ожирение всегда является дисбалансом между потреблением и расходованием энергии в организме. Развивается ожирение, когда превышает энергозатраты поступление калорий в организм. В основе ожирения может лежать генетический сбой. Однако всегда имеет место фактор переедания.

Ожирение очень трудно лечить, несмотря на простую формулу – «меньше ешь, больше двигайся». Однако данную формулу на практике довольно сложно применять, все упирается в пищевые привычки людей, в невозможность себя переломить, заставить правильно питаться. Очень сложно больным отказаться от неправильного образа питания. После хирургической бариатрической операции резко уменьшается потребление пищи, больной начинает быстро худеть. При жизненных показаниях, например, морбидном ожирении, это очень важно. Либо происходит снижение всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Установка внутрижелудочного баллона является самым простым методом, его даже нельзя называть полноценно хирургическим. В желудок производится установка специального шара, заполненного либо воздухом, либо жидкостью. Безопасное нахождение баллона в желудке составляет до полугода. Это время отводится больному на то, чтобы научиться питаться ограниченно. Данный стереотип питания он должен перенести на всю оставшуюся жизнь. Большого снижения веса с помощью такого способа лечения может добиться не каждый больной. Установка желудочного баллона может служить, как детектор, сколько больной может употребить еды во время приема пищи. Пациент может преуспеть в снижении веса только при хорошей самодисциплине, если он будет стараться удерживать полученный результат и после удаления баллона. Хирургической операцией такая процедура не является, это эндоскопическая методика.

Такой простой метод имеет и свои ограниченные возможности. Не будем забывать, что ожирение является пожизненным заболеванием, поэтому самой эффективной методикой будет операция, которая меняет анатомию желудочно-кишечного тракта. В их ряду самой популярной является резекция желудка. Достигается уменьшение желудка путем иссечения его значительной части. Резекция желудка является хорошо отработанной манипуляцией, как бы страшно не звучало «резекция желудка», «удаление части желудка». Эта операция не занимает много времени. Выполняется она лапароскопическим методом, с помощью проколов. Удаляется четыре пятых части желудка. Результатом является превращение большого мешка в узкий рукав. Его объем составляет до 100 миллилитров. Когда такой пациент начинает кушать, он очень быстро насыщается. После употребления 100-200 миллилитров пищи человек после операции почувствует нормальное насыщение. За счет систематического ограничения в еде такие пациенты быстро худеют.

Можно уменьшить при помощи такой операции до 60-70 процентов лишнего веса. Операция шунтирования желудка – метод, во многом похожий. Производится отделение от желудка небольшой по объему части, ее объем может быть до 30 миллилитров, а потом его напрямую соединяют с тонкой кишкой. Пища проходит через маленький желудочек, через это узкое соустье, а потом сразу попадает в тонкую кишку, минуя большой желудок. Операция воздействует на аппетит, сильно уменьшает интерес к еде. Больной не просто мало ест – он уже не хочет много есть.

В результате того, что уменьшается интерес к еде, быстро и значительно снижается масса тела. Снижение массы тела значительно улучшает качество жизни, но нужно оно не само по себе. Необходимо оно для лечения целого ряда болезней, таких как сахарный диабет, сонное апноэ, артериальная гипертония и др. Снижение веса положительно влияет на состояние позвоночника и суставов. Все эти серьезные сопутствующие заболевания при снижении веса приобретают обратное развитие.

Какие задачи преследуют комбинированные бариатрические операции?

  • Уменьшение объема желудка
  • Понижение всасывания в тонкой кишке

При билиопанкреатическом шунтировании уменьшение объема желудка сочетается с реконструкцией тонкой кишки. Его целью является уменьшение всасывания. Больной мало съест, и его организм усвоит только такое количество пищи, которое необходимо для нормальной жизнедеятельности. В результате этого происходит прогрессивное снижение массы тела. Тучный больной, который весит, к примеру, 200 килограммов, в результате такой операции может потерять половину массы своего тела. Это значительно меняет качество жизни пациентов, они чувствуют себя совершенно иными. Заболевания приобретают обратное развитие, в том числе сахарный диабет второго типа. Витаминно-минеральная поддержка после операции нужна будет пожизненно.

Кому стоит задуматься об операции для снижения веса?

  • ИМТ выше 40
  • Серьезные, сопутствующие заболевания, в первую очередь сахарный диабет
  • Неэффективность консервативных методов лечения

Бариатрические хирурги: Профессор дмн Феденко В.В. и доцент дмн Евдошенко В.В.

Запись: +7-495-66-44-325 +7-925-736-25-65 +7-985-616-18-13

ТАЛОН на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ

ОБСУДИТЬ на ФОРУМЕ