Magna pars libertatis est bene moratus venter –
Желудок, довольствующийся немногим, от многого освобождает (Цицерон)

ВЕС.ру Шунтирование желудка Подготовка к операции шунтирования желудка

Лечение в клинике - +7-925-736-25-65

Желудочное шунтирование

Подготовка к операции шунтирования желудка

ВЕС.ру – VES.ru


До операции желудочного шунтирования Вам необходимо пройти обследование у врача. Предоперационное обследование включает: анализы крови, рентгенографию грудной клетки, электрокардиографию, анализ мочи, определение роста и веса, оценку функции легких. В некоторых случаях врач может направить Вас на дополнительное обследование у других специалистов (пульмонолог, кардиолог и др.).

Конечно же, самым лучшим вариантом является выполнение всех этих анализов и исследований за несколько дней до операции. Однако, если у пациента имеются технические трудности с амбулаторным прохождением этих исследований, их можно сделать прямо в стационаре, в день госпитализации. Однако и в этом случае очень желательно иметь с собой хотя бы результаты анализов на ВИЧ, гепатит В и гепатит С (дело в том, что выполнение этих анализов технически занимает много времени, и может получиться так, что из–за этого операция будет отложена на сутки).

 

 Список всех анализов и исследований, необходимых для бариатрической операции:

  • 1. Общий анализ крови (не более чем 2-недельной давности).
  • 2. Общий анализ мочи (не более чем месячной давности).
  • 3. Биохимия крови (глюкоза крови, билирубин, калий, натрий, мочевина, креатинин, амилаза, АСТ, АЛТ).
  • 4. Коагулограмма.
  • 5. Время свертывания крови.
  • 6. Данные об обследовании на ВИЧ (не более чем месячной давности).
  • 7. Гепатит В (не более чем месячной давности).
  • 8. Гепатит С (не более чем месячной давности).
  • 9. Реакция Вассермана (не более чем месячной давности).
  • 10. Группа крови, резус фактор (обязательно на отдельном бланке, со штампом лаборатории; наличие штампа о группе крови в паспорте значения не имеет).
  • 11. Рентгеновское исследование грудной клетки (не более чем 6-ти месячной давности).
  • 12. ЭКГ (не более чем 2-недельной давности).
  • 13. Гастроскопия. Нам обязательно нужно знать, в каком состоянии находится Ваш желудок. Самый лучший, наиболее достоверный метод диагностики состояния желудка – гастроскопия. Если по какой-либо причине пациент не может сделать гастроскопию до операции, существует возможность сделать это исследование под наркозом непосредственно перед операцией. Однако, здесь существует потенциальный риск отмены операции в случае выявления серьезной патологии желудка. Если Вы живете очень далеко , подумайте о том, есть ли смысл лететь в Москву несколько часов , чтобы сделать только гастроскопию и улететь обратно. Может быть, стоит потерпеть и сделать гастроскопию дома. Тем более, что гастроскопия – это, конечно, неприятно, однако вполне терпимо.
  • 14. УЗИ вен нижних конечностей.

Пожалуйста, правильно укажите те медикаменты, которые Вы принимаете, и в каких дозировках (включая пищевые добавки и витамины), ранее перенесенные заболевания, операции, аллергические реакции, включая период детства! Эта информация очень важна для анестезиолога и врача, осуществляющего предоперационное обследование.

После того, как обследование будет проведено, врач детально разъяснит Вам суть методов бариатрической хирургии, расскажет о различных операциях направленных на лечение от избыточного веса, поможет выбрать и обосновать метод лечения наиболее приемлемый для Вас, предупредит о возможных осложнениях и последствиях. Если обнаружены изменения и камни в желчном пузыре, то во время операции, возможно его удаление, кроме того, при неясном заболевании печени может быть взята биопсия (фрагмент ткани), может быть также проведено хирургическое лечение внутренних и наружных грыж, заболеваний женских половых органов (спаечный процесс в маточных трубах, кисты яичника, эндометриоз и др.). Дополнительно во время операции, существует небольшая вероятность возникновения необходимости переливания крови и ее компонентов, поэтому врач должен разъяснить Вам суть метода переливания крови и рассказать о возможных его осложнениях. Кроме того, должно быть получено письменное согласие от Вас на проведение операции. Также Вас предупредят о том, что после операции возможно ощущение боли, жжения в области послеоперационной раны, возможна лихорадка и тошнота, которые с течением времени должны будут пройти.

В течение недели перед операцией желудочного шунтирования необходимо соблюдать специальную диету. Это связано с тем, что у пациентов с избыточным весом обычно имеется так называемая жировая инфильтрация печени, то есть содержание большого количества жира в клетках печени. Такая большая наполненная жиром печень очень часто является причиной серьезных технических трудностей во время операции шунтирования желудка, поскольку ее левая доля закрывает пищевод и желудок (то есть зону операции). Иногда такая печень заставляет хирурга перейти на большой разрез вместо выполнения операции через проколы. К счастью, избыточный жир в печени быстро сгорает, если пациент в течение недели соблюдает строгую диету.

Пример такой диеты (вы можете ее изменять, сохраняя общую направленность):

  1. Белок: Куриная грудка, индейка или нежирное мясо в объеме 200 граммов в сутки. Одна чашка обезжиренного (1%) молока в сутки.
  2. Крахмал: 2–3 порции в сутки (1 порция составляет 1/2 чашки). Содержащие крахмал продукты — рис, макароны, хлеб, картофель и др.
  3. Овощи: 2–3 порции вареных овощей или салата в сутки (1 порция составляет 1/2 чашки).
  4. Фрукты: 2–3 порции яблок, цитрусовых, или консервированных овощей (1 порция составляет 1/2 чашки или 1/2 целого фрукта).
  5. Суп: одна чашка овощного супа в сутки.
  6. Некалорийные жидкости: Некалорийные жидкости очень важны. Вы можете пить воду или некалорийные напитки (напитки, не содержащие сахара) без ограничений.
  7. Жиры: Сведите потребление жира к минимуму. Не добавляйте в пищу масло. Потребляйте только обезжиренный творог (0%), самый нежирный йогурт. Прекратите потребление кондитерских изделий, типа булочек, шоколада, взбитых сливок, крема, тортов и похожих продуктов. Не ешьте мороженое, не пейте молочных коктейлей. Не добавляйте в пищу майонез.

Дополнительная подготовка к операции желудочного шунтирования

  1. За неделю до операции прекратите прием аспирина и аспирино–подобных препаратов (диклофенак, ибупрофен и других). Эти лекарства называются нестероидными противовоспалительными препаратами. Тем не менее, если вы принимаете аспирин один раз в сутки по поводу заболевания сердца, сосудов или заболевания нервной системы, обязательно посоветуйтесь с нашим врачом.
  2. Если вы принимаете препараты, снижающие свертываемость крови, обязательно посоветуйтесь с врачом.
  3. За неделю до операции прекратите прием эстрогенов (женских половых гормонов).
  4. Прекратите прием таблеток, снижающих сахар крови, за один день до операции.
  5. Ничего не ешьте и не пейте после 12 ночи накануне операции, а также утром в день операции.
  6. На ночь перед операцией шунтирования желудка или утром в день операции примите душ.
  7. Если ваш врач или анестезиолог назначат вам перед операцией какие–либо таблетки, проглотите их, запив небольшим количеством воды.

ЗАПИСЬ на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ – пациенты ДО и ПОСЛЕ операций СНИЖЕНИЯ ВЕСА

ЦЕНЫ на ЛЕЧЕНИЕ от ИЗБЫТОЧНОГО ВЕСА

ОБСУДИТЬ на ФОРУМЕ