Magna pars libertatis est bene moratus venter –
Желудок, довольствующийся немногим, от многого освобождает (Цицерон)

ВЕС.ру АНАЛИЗЫ

Анализы для бариатрической операции

Список всех анализов и исследований, необходимых для бариатрической операции

ВЕС.ру – VES.ru – 2016


Анализы и обследования перед операцией

Перед операцией необходимо выполнить ряд анализов и исследований. Конечно же, самым лучшим вариантом является выполнение всех этих анализов и исследований за несколько дней до операции.

Список всех анализов и исследований, необходимых для бариатрической операции:

  Наименование анализов и обследований
Базовый обязательный список
  1. Общий клинический анализ крови (с тромбоцитами) – годность 14 дней
  2. Общий анализ мочи – годность 14 дней
  3. Коагулограмма (АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген, МНО) – годность 14 дней
  4. RW, гепатит B и гепатит C , ВИЧ – годность один месяц
  5. ЭКГ – годность 1 месяц*
  6. Заключение рентгена органов грудной клетки – годность 1 год
  7. Биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липопротеиды высокой плотности, триглицериды, АЛТ, АСТ) – годность 1 месяц
  8. УЗИ брюшной полости – годность 3 месяца
  9. Для женщин – УЗИ малого таза – годность 3 месяца.
  10. Гастроскопия – годность 3 месяца.**
  11. УЗИ вен нижних конечностей – годность 1 месяц
  12. Группа крови, резус фактор, антиген KELL (сдается только у нас, в другой лаборатории не делайте!!!)
Дополнения при необходимости
  1. При наличии патологии щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4 (или заключение эндокринолога).
  2. Если у вас есть сердечная патология, и/или ИМТ >=50, или по просьбе анестезиолога или терапевта надо сделать эхокардиографию, и получить заключение кардиолога.
  3. Для больных сахарным диабетом – гликированный гемоглобин, С-пептид, заключение эндокринолога.
  4. При наличии положительной RW – заключение дерматовенеролога.
  5. При наличии положительного гепатита – заключение инфекциониста: В заключении должен быть диагноз и фраза о возможности оперативного лечения и нахождения в отделении стационара общего профиля.

---------------------------------------------------

 *если у вас имеются проблемы с сердцем и/или выраженная одышка и/или очень высокое АД, просьба обязательно связаться по этому поводу с нашим анестезиологом (он же кардиолог) Владимиром Павловичем 

**гастроскопия. Нам обязательно нужно знать, в каком состоянии находится Ваш желудок. Самый лучший, наиболее достоверный метод диагностики состояния желудка – гастроскопия. Если по какой-либо причине пациент не может сделать гастроскопию до операции, существует возможность сделать это исследование под наркозом непосредственно перед операцией. Однако, здесь существует потенциальный риск отмены операции в случае выявления серьезной патологии желудка. Если Вы живете очень далеко, подумайте о том, есть ли смысл лететь в Москву несколько часов, чтобы сделать только гастроскопию и улететь обратно. Может быть, стоит потерпеть и сделать гастроскопию дома. Тем более, что гастроскопия – это неприятно, однако вполне терпимо. Обратите внимание, что гастроскопия непосредственно перед операцией невозможна при выполнении желудочного шунтирования, так как во время гастроскопии весь тонкий кишечник раздувается газом, что делает операцию трудной и рискованной. При бандажировании и рукавной гастропластике это не имеет значения, поскольку в этих операциях нет кишечного этапа.

Эзофагит, эрозивный гастрит, бульбит

Очень частый вопрос: "Мне делали гастроскопию и нашли эзофагит, эрозивный гастрит и бульбит. Может ли это быть причиной отмены операции?"

Ответ: не может. Это вообще не имеет никакого значения. Вот если у вас будет найдена острая язва, тогда надо отложить операцию. Зажившая язва (то есть послеязвенный рубец) также значения не имеет.

 

Какие результаты анализов могут отменить операцию?

Этот вопрос нам очень часто задают. Безусловно, невозможно на него дать всеобъемлющий ответ, поскольку разных проблем может быть очень много. Однако есть несколько частых отклонений, которые покрывают примерно 80% ситуаций, при которых операция не состоится:

  • 1.Низкий гемоглобин. Если он ниже 100 г/л, операции не будет. Особенно это касается операции СЛИВ и ЖШ, поскольку эти операции впоследствии могут плохо влиять на гемоглобин. Ваша фраза "А у меня всегда такой гемоглобин" на терапевта никакого впечатления не произведет, операция будет отменена.
  • 2.Сахар крови больше 10 ммоль/л. Если вы диабетик, ваш священный долг до операции снизить свою глюкозу ниже 10. Вы знаете, как это сделать. Месяц на одной воде и куриной грудке исправит ситуацию. Кроме этого, если вы диабетик, то ваш гликированный гемоглобин должен быть менее 8.
  • 3.Наличие полипов в желудке. Если в желудке выявляются полипы, это требует гистологической оценки, и соответственно, операция откладывается минимум на пару недель. Именно по этой причине тем людям, которые далеко живут, рекомендуется сделать гастроскопию дома. Иначе вам придется лететь обратно домой и две недели ждать гистологии.
  • 4.Высокое артериальное давление. Ваше давление не должно быть выше 140/90. Если вы принимаете лекарства от давления, и даже на фоне приема лекарств оно у вас превышает эти цифры, обязательно свяжитесь с нашим анестезиологом Владимиром Павловичем для консультации и коррекции этого давления.

ЗАПИСЬ на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ +7-925-736-25-65

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ – пациенты ДО и ПОСЛЕ операций СНИЖЕНИЯ ВЕСА

ЦЕНЫ на ЛЕЧЕНИЕ от ИЗБЫТОЧНОГО ВЕСА

ОБСУДИТЬ на ФОРУМЕ





Разместите здесь ссылку!